关于血压的7个问题 你必须知道！

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人的血压，一年四季都在变化，夏天温度高血管扩张，血压就没那么高，冬季则相反，所以是高血压的高发季。许多人认为降压药有依赖性需终身服药，但真的不能停止服用吗？高血压患者只要吃降压药就真的能一劳永逸吗？……下面总结了关于血压你最关心的几个问题，看看专家是如何为你解答的吧！

测血压（供图／网络）

怎样才算高血压？单纯一次血压高或低，不能准确判断，需坚持每天测量、记录。
很多人即使量完血压之后也不知道自己的血压到底是正常还是偏高或偏低，可以通过参照下面这张表来了解一下。

血压对照表（供图／网络）

如果只是单纯一次血压高或低，先不必惊慌，可以每天测量并记录。要准确量血压，在量血压前一小时不应服食药物和进食。更应该避免忍尿，膀胱脤满会令血压升高。量血压前，宜先静坐在温度适中的房内5分钟。
“长期以来，大家对高血压的认识有一个误区，认为没有症状，不可能有高血压。”衢州市人民医院心内科主治医师郑家胜说，等出现了脑出血、心衰等并发症时才来就诊，其实已经晚了，因为高血压已经对脏器产生了损害。
有些人检查出血压值已超过160/100mmhg后，由于没有出现头晕等症状，拒绝服用降压药。“把要不要吃药和有没有症状联系在一起，这也是个误区。”郑家胜说，要不要吃药得和血压挂钩，从疾病角度来说，必须由血压水平及自身高危因素来决定是否服用降压药物。
胖瘦不同，血压计选择一样吗？选择血压计要根据自己的体型选择。
北京大学人民医院心脏中心副主任、中国医师协会高血压专业委员会主任委员孙宁玲建议，高血压患者选择血压计要根据自己的体型选择，比如体型偏胖的患者，如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。所以，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉，以免血压数值产生偏差。
对于血压未达标者来说，孙宁玲建议每天早晚各测量血压1次，测量时患者应该保持安静，不讲话，不活动，每次连续测量血压3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍血压的平均值，因为第一遍测量血压数值往往偏高。对于血压达标的高血压患者来说，仍需每周测量一次并在医生的指导下坚持用药，以减少心血管事件的发生。
哪些高血压患者需要格外关注自己的心率？中青年、肥胖、不良生活方式的高血压患者。
目前，中国30%以上高血压患者的心率超过每分钟80次，这类患者常见于中青年。也就是说，中青年血压增高者常伴交感过度激活，主要表现为心率增快，这些患者的特点是在焦虑和紧张的情况下心率增快更为明显。除此之外，肥胖和生活方式不良的人群其心率也快于其他人。

对此，北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲再次提醒：“普通高血压患者，当其心率超过每分钟80次时就需要进行心率管理。而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者心率超过每分钟70次就必须进行心率干预。高血压患者的心率达标，可大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生，同时可以有效提高患者的生活质量。”
关于高血压患者的心率管理，孙宁玲表示，患者可以通过生活方式和药物两种方式同时进行干预。首先是合理膳食，要坚持限盐限酒少吃快餐等健康生活。其次需要进行规律性的体育活动，可以是做家务，也可以是各种运动。另外，面对生活和工作，应保持平和的心态，减少情感上的刺激。在药物选择上，高血压患者不需要在降压药之外选择其他降心率的药物。
降压药有依赖性，必须要永久服药吗？建议不要擅自停药，症状明显减轻可咨询医生调整用药方案
大家普遍都认为吃降压药有依赖性，是不是一旦开始吃降压药就不能停药了？当然不是。衢州市人民医院心内科主治医师郑家胜表示，降压药是否可以停，要根据患者的血压水平来定。“降压的目的就是把血压降到目标值以下，如果通过吃药使得血压值下降，并一直保持在正常范围内，那当然可以停药。”
一级高血压患者（140/90-160/100mmhg之间），医生是建议暂时不服药，通过评估进入非药物干预阶段，首选改变饮食及生活习惯来扭转高血压。只有高血压二级以上（血压超过160/100mmhg）的患者，才建议药物治疗。
“服用降压药，并不是一成不变的。”郑家胜提醒大家。高血压患者并不是吃了药就一劳永逸了，还需控制盐分摄入、戒烟限酒、控制体重、加强运动，经常复诊，监测血压，调整药量，这些都可以有效控制血压。
有些人发现症状好转，就擅自停药，造成血压上升，可能伴随心悸、出汗、头痛、失眠、易激惹等症状，在临床上一般被称为停药综合征。各种降压药停用后的不良反应不同，但都会影响治疗效果，甚至带来威胁生命的风险。建议不要擅自停药，如果感觉症状明显减轻，可咨询医生后减量或调整用药方案。
高血压患者每天该食用多少盐？一天不超过6g。
河北省中医院心血管病科主任医师何红涛认为：限盐一天不超过6g，每天的食油量控制在25g以下，瘦肉每天50-100g，果蔬每天400-500g左右即可，不建议多吃蛋类，每周一般不超过3-4个就可以。为什么要限盐摄入？高血压要忌口？牢记饮食3原则轻松“减压”点击标题即可获得答案。
如何降压？坚持5种吃法+1个口诀血压就能降。
5种吃法
1、要多吃含钾、钙、镁丰富而含钠低的食品
钾盐能促使胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌收缩能力，如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、香蕉等。
含钙丰富的食品，如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。
含镁丰富的食品，如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品，因为镁盐可以通过舒张血管达到降压作用。
2、多吃绿色蔬菜和新鲜水果
有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。同时也要少吃肉汤类食物，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增多，加重心、肝、肾的负担，对高血压患者来说弊大于利。
3、适量摄入鱼类蛋白和植物蛋白
高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，从而降低血压。但如果高血压合并肾功能不全时，应该限制蛋白质的摄入。另外，建议大家多吃植物性蛋白含量高的食物，如各种豆类、豆制品、菠菜、茄子、芝麻、木耳、紫菜等。
4、吃一些降压、降脂的食物
为了降血压，还应该常吃一些具有降血压作用和降血脂作用的食物，如芹菜、白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海带、牛肉、表鱼、鳜鱼、黑鱼等。
5、适量吃一些面食，少吃点米饭

小麦中含有大量纤维，有益于肠内细菌繁殖，重新生成泛酸，泛酸有助于防治高血压病，且小麦纤维本身也有助于胆固醇含量的降低，所以，吃麦米饭对高血压患者来说，比吃白米饭要好得多。
中医上，将食物大致分为五类：酸、苦、甘、辛和咸。传统中医理论指出，预防高血压，在选择食物上要注意五味的合理搭配。
1个降压口诀
中医预防高血压，有自己的饮食口诀：“半斤牛奶二两肉，一斤蔬菜八两谷。一个鸡蛋五克盐，水果绿茶享清福。不抽香烟少喝酒，乐观开朗心无忧。每天早上跑跑步，保你腰带不变粗。”
——以上内容指导专家：著名中医学家沈绍功教授嫡传弟子、BTV《养生堂》嘉宾沈宁