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" q) m! i! m& I,作者:anna-cai,来源:本人
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0 e3 ~1 n( [+ J8 d1 M# V1 _6 f病案二:刘某,男,28岁。2005年12月初诊。0 B5 I( X+ X! S8 U/ H2 G& p
病史:自18岁起,面部丘疹日益增多,经多方诊治,效不显。渐渐面部丘疹互相融合,形成大的硬节,时有红肿,疼痛。挤破后有渣样物流出,愈合后留有疤痕,素日口干喜冷饮,便调。+ j& ~- T( x+ l0 o
诊察:面部见多个疤痕,面部可见散在6个聚集成硬节的囊肿。面部油脂分泌较多,舌质红,苔白腻,脉沉眩。
: u. H7 E- X" m" q6 M3 w西医诊断:痤疮。
, m# r5 H5 V) V/ t6 }1 {中医诊断:粉刺聚疖。(囊肿形)9 I- H1 \0 D( S1 Q
辩证:肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴疖。0 H+ A3 a: Z& Y }1 f7 B0 R
治法:清肺胃湿热,凉血解毒,软坚散结。- O$ N% B# w6 I; R! W
治疗:予中药口服。
; G1 ^+ q4 H, d; A二诊:服药2周后,自觉面部硬节渐软,疼痛减轻,继续服用。7 S# g4 u; d0 P8 l$ o, |
三诊:服药4周后,面部囊肿基本消失,仅有色素沉着及疤痕,但每逢食辛辣后有反复,改方。
7 f7 c$ ]3 s; r: P四诊:服药3周后,症状稳定,未再复发,临床治愈。( Z0 h# e! f! O$ r$ w8 w2 B
按语:寻常痤疮是发生青壮年面部,胸背部的毛囊皮脂腺的慢性炎症,常伴有皮质溢出。通过这15年上万例痤疮的治疗,我认为本病的生成与肺胃的湿热关系密切,凡脾胃素虚,或饮食不节伤及脾胃,均可导致运化失常,过饮茶酒,嗜食油腻鱼腥之品,亦可以助湿化热,湿热互结,熏蒸头面,致使皮脂分泌过盛,皮肤油腻发亮,复感毒邪,阻塞毛窍,使气血壅滞,外发肌肤而生脓疱,日久血淤气滞,形成囊肿结节。在上诉两个病例中,均给与清肺胃湿热的中药,同时又针对不同证型,给予恰当用药,均取得较好的疗效。故临床治疗时,应以中医基础理论为依据,并结合现代病因学和药理研究选方用药,治疗痤疮才能取得显著的疗效。 |
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