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1 y0 T- K. p5 M5 }9 A1 d,作者:anna-cai,来源:本人 1 ^* }4 J0 u3 h% r2 l' F/ |
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病案二:刘某,男,28岁。2005年12月初诊。
, S8 U8 e: }5 y' E9 p! H/ e, q' F5 b病史:自18岁起,面部丘疹日益增多,经多方诊治,效不显。渐渐面部丘疹互相融合,形成大的硬节,时有红肿,疼痛。挤破后有渣样物流出,愈合后留有疤痕,素日口干喜冷饮,便调。
! [. ^( [( s& ^' }5 ]" N2 v诊察:面部见多个疤痕,面部可见散在6个聚集成硬节的囊肿。面部油脂分泌较多,舌质红,苔白腻,脉沉眩。. e* b% k4 b* v" y/ Z7 s4 R, c
西医诊断:痤疮。5 s* [9 J! B. p/ A6 b6 B- c
中医诊断:粉刺聚疖。(囊肿形)
8 s5 v5 q+ Y- z7 b z3 B辩证:肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴疖。2 x# |! C5 @; I* b
治法:清肺胃湿热,凉血解毒,软坚散结。/ {0 f7 L3 F& p+ y# r/ \
治疗:予中药口服。
# ^1 C: R! P4 i& `, ]二诊:服药2周后,自觉面部硬节渐软,疼痛减轻,继续服用。
& x) S0 q1 F, n2 G5 t6 c2 {三诊:服药4周后,面部囊肿基本消失,仅有色素沉着及疤痕,但每逢食辛辣后有反复,改方。/ M5 e& \1 E+ F# F3 M9 P0 d& Z. l" z+ z
四诊:服药3周后,症状稳定,未再复发,临床治愈。
* M- X9 K. h1 {! i按语:寻常痤疮是发生青壮年面部,胸背部的毛囊皮脂腺的慢性炎症,常伴有皮质溢出。通过这15年上万例痤疮的治疗,我认为本病的生成与肺胃的湿热关系密切,凡脾胃素虚,或饮食不节伤及脾胃,均可导致运化失常,过饮茶酒,嗜食油腻鱼腥之品,亦可以助湿化热,湿热互结,熏蒸头面,致使皮脂分泌过盛,皮肤油腻发亮,复感毒邪,阻塞毛窍,使气血壅滞,外发肌肤而生脓疱,日久血淤气滞,形成囊肿结节。在上诉两个病例中,均给与清肺胃湿热的中药,同时又针对不同证型,给予恰当用药,均取得较好的疗效。故临床治疗时,应以中医基础理论为依据,并结合现代病因学和药理研究选方用药,治疗痤疮才能取得显著的疗效。 |
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