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无忧专辑 http://www.51.ca 作者:anna-cai,来源:本人
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病案一王某 女 23岁 2006年5月初诊
" ^; `+ I* E; a. S# }& N% z病史:患者近 5 年来,面部反复发作红色丘疹,每逢月经前加重,月经量少,有血块,经期不准,行经腹痛,经前乳房胀痛,平素白带多,乏力,便干,易怒。
9 z# F3 W h2 Q* o, P5 v诊察:面部可见对称性红丘疹,多数有脓头,周围红晕明显,部分可见色素沉着,面部皮脂腺孔粗大,面部油脂较多,面色晦暗,舌质暗,边有齿痕,苔白脉沉眩
( A5 n" i, o. X1 s/ J* B6 G9 I西医诊断:痤疮。
a/ y1 u$ l* N( ~7 H( A; G4 R3 D9 y中医诊断:肺凤粉刺。: O$ K3 w4 b, Y8 u
中医辨证:冲任不调,内有蕴热。: ?1 j' S1 `7 W1 C( c
中医立法:调和冲任,清热除湿。+ C( o, z+ g3 Z. c- v7 V( n# r
治法:给予中药口服。
3 z4 D7 V7 W% U" I二诊:服药两周后,白带明显减少,面部仍有新出红丘疹,便不干,继续服用。7 y' C3 T- W% e9 S' v
三诊:又服药两周,面部未有新皮疹出现,面色好转,油脂分泌减少,皮脂腺孔变小,皮肤变细腻,行经腹痛明显减轻,腹胀易怒等症状消失,前方加减,继续服用。& m# I7 q( K4 R( m0 Z5 }% C3 g
四诊:患者面色红润,皮肤变白,仅可见面部少数色素沉着,无自觉不适,心情舒畅,纳香,寐安,便调。 |
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