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什么是心理咨询

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本帖最后由 听语 于 2011-10-15 22:42 编辑
! r5 U) e& m- [$ }( U5 S# F6 h% v
2 b5 Y) `* M* }    “咨询一词有询问、商议、建议、忠告、给人以帮助的意思。
! p0 C7 W) E$ a8 s6 v1 d' n7 A- G; V  J2 A9 j: v
     心理咨询psychological counseling)是指来访者(即要求进行心理咨询的人)与心理咨询师之间,就来访者提出的问题和要求进行共同分析、研究和讨论,找出问题的所在,经过心理咨询师运用心理学及相关知识,以及运用各种心理咨询的技术和方法的启发和引导,找出解决问题的方法,以克服情绪障碍,恢复来访者与社会环境的协调适应能力,维护来访者的身心健康。
; M) ~& |8 E6 E& V* F
3 r2 i+ `# h# [$ a# Q) `' p0 P( W
+ F% d2 ?+ k5 S! h0 C- B0 t     心理咨询的终极目的是助人自助。它是一门使人愉快和成长的科学。这里的成长,是心理学意义上的人格成长,它含有心理成熟、增强自主性和自我完善等的意思。
资深心理咨询师416-804-3080  Email:tina@mchinese.ca
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回复 1# 听语 % {/ L* E8 E3 Q3 t

# R* k7 B& {/ N. P+ q3 h0 C
( W! u: J& D8 s       什么是心理咨询?
5 \  j: v7 U* V' r    为什么要做心理咨询?
; f) `; q) \( h2 }( h    心理咨询为什么要专业的人员来做?
% _; ^& w, k, V

9 V! l7 ?4 A) k& A心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程,它的终极目标是助人自助。6 a8 a) Y9 O2 ^8 b4 a* b9 s

7 @& U3 g2 [# V* B1 z* c心理咨询师通过启发、引导、支持、鼓励,帮助求助者领悟到内心存在的冲突,矫正错误的认知,做出新的有效的行为,从而达到解决问题、促进发展、完善人格的目的。$ `2 Q9 m$ N! J' y  N/ _
整个过程,始终是求助者主动。咨询师只是起一种协助、指导的作用,不会主观地指示求助者一定要怎么样做或者一定不能怎么样做,与求助者共同分析、讨论、设想有助于解决问题的各种方案,以及不同方案可能导致的不同后果。
2 C: U; u* ^+ [" _/ Z
  P: |: l0 n  i$ \* j一句话,心理咨询师就是来访者的镜子。不仅帮他(她)看到自己不曾觉察的那一面,从而让他们更全面地了解自己,而且把时候的阳光反射到阴暗的角落,暖遍他们的全身。
' E  `2 n" z7 N/ G( u$ a7 w* n8 y0 Z, q% Q
当你的事业出现危机,当你的情感遭遇伤害,当你的婚姻发现裂痕,当你的子女面临学习障碍……你心灵的焦虑、烦恼、痛苦,谁与解除?当你追求成功、渴望幸福,你的心却又迷惑,谁予指路?
2 j+ c5 Q! C" N3 T1 T1 B& b1 d5 J: r+ R- p
是否有一种职业性的科学帮助?5 H% f4 G# |$ k  f+ E* u4 a
, G& ^, c. e& e+ W! `
它可以在你痛苦时,帮助你充分表达自己,宣泄情感,获得理解与支持,使你重新树立战胜困难的勇气与信心;它可以在你迷惑时,帮助你理清思路,重新认识自我,客观看待他人,使你重新踏上人生的正途;它可以在你迷失时,帮助你重新思考人生的本义,调整面对世界的态度,使你重塑成功与幸福的阳光。它完全尊重你的权利,保障你的隐私。这种帮助就是心理咨询。
: w9 X0 Y% t: T5 ]/ r: A, t9 r0 k$ Y8 \1 t& k. ~% u8 r' y+ i6 w% l
心理咨询好比美好的约会。约会之后,你可以轻装上路,因为你已有能力去面对和处理自己的问题,你已有新的希望、活力和人生态度去追求成功与幸福。) Q  t& ]' S6 C3 ?( H* j9 g
, e* U; v2 g7 U# W- O4 k
  a* m) P: z+ M! z7 z' U
心理咨询师对咨客帮助可分为以下三个层面:
6 e0 `1 v4 Q4 v$ o1 g# n. l5 Z  [6 A2 j& w' w
1)合"道":追寻人生的根本意义,探究世界的终极真理,体悟恒久的幸福快乐;! n3 c1 g! P3 V! w3 Z" y1 e' f& l2 {
2)理"业":拓展心灵的广度,培育精神的厚度,塑造独特人格魅力;寻找创造力源泉,深挖本,找潜能,激活心理创富的动力;* a$ `' \. y/ ]; C0 F
3)解"惑":宣泄心中苦闷,舒解心中郁结,抚平心灵创伤;剖析烦恼迷团,寻找焦虑根源,摆脱迷失彷徨;重塑社会人格,调整社会适应,回归人生坦途,再扬奋进。
  L- ^' v* }& V9 q5 m; ?+ |6 Q- O- i/ g; F( `4 o$ N
心理咨询不是万能的,针对的只要对象是# o) F% H/ H: i& H& @  _, W
  ]+ B' @% P* m' W& r- c: t
●正常人群(遇到各种困扰的人、寻求更好发展的人)
; M1 s; {+ ^6 b( `8 F7 l●轻度的心理障碍者
0 u4 Q  _( U5 b●需要心理咨询作为辅导治疗的其它心理障碍者
- A" ?7 ~4 m/ z  I' I; x●心理咨询爱好者和希望在本职业里寻求发展者
; O+ {1 y# k  A4 `1 h0 P4 E
  f) Y' g( x2 }! l0 K2 L如果你在生活中有以下类型的问题,可以考虑去做心理咨询/ @) T  W8 F" Z1 r% v0 G. i

7 |* i- J$ k9 ^/ |0 n; @8 A2 c* 情感处理与情感婚姻指导
: Z. w5 r' `4 h; v3 p, C# p7 k, A% _$ M$ `) H
* 学习障碍与考试心理调整
% `  i/ }) X) ^) O& C/ `1 K+ I! ^. G' l2 @& r
* 子女教育与家庭冲突调节8 E9 {4 _6 L2 E8 d" h& _* x, @' |4 m
2 M3 j1 I5 M# {. b3 w
* 成功心理与幸福人生探索4 X9 i4 b# S5 t+ [
4 ]3 a$ ]/ z$ H. A1 ^
* 身心疾病与心理健康指南
9 e2 s  o  _0 F' c0 D! C. z$ c# E3 p8 X+ |0 j+ f1 Q! P
* 特殊际遇之心理状态干预
  G# ?7 ]) Q4 x/ i7 z) h$ z
1 W, k: o. ~$ e. z$ t- o8 R* 人际关系与职业生涯规划
$ f0 U% n4 r9 `% K
. i5 z/ Z1 @) E0 K2 {: V社会的发展特点使得人们对心理咨询的需求越来越迫切,心理咨询将不再神秘。在做心理咨询的过程中,合格的心理咨询师都有一下原则,所以你可以消除各种顾虑。# n9 i" _$ h7 h: L4 E+ `
6 \- R( L  H, ~& s
1、 保密性: C4 R- Z3 a. d/ X+ r! N2 j( E
2、 理解与支持
, @( r  M5 c  D% f. \3、 积极心态培养
9 P5 q9 n& N6 ~  G; E  m4、 时间限定
( _/ F% w9 o3 }9 B! x5、 来访者自愿
7 [! M) C( t' }) {. {- p6、 感情限定
/ j! W! a0 i. E- v: b0 c7、 重大决定延期
5 L6 U  v2 w7 v7 ?: u+ y' D$ ^
3 _' j6 S4 H4 q/ u心理咨询和心理治疗
7 z% b3 n% K! o, V  r$ F# _2 z. o3 m6 B% m0 _% q2 ~" `8 m
1、心理咨询的操作性定义是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。是指非标准化的临床干预措施,是一个协助解决的过程,在协商和帮助中解决心理问题,是针对一般心理问题的。( O$ M- l- A/ C+ I
2、心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程。带有一定的强制性,是针对严重心理问题的。
! B- f+ m  y* q3 Y; ]( J3、心理咨询师的职业定义是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。

4、心理咨询专家的目标是:不但要帮助那些已经丧失最基本、最低适应状态的心理不适应者,而且还应该为促进特定社会集团的每一个人,使其最大限度的实现自我。
- K# `; U" d7 l* R! L


  h3 r8 L! y; [6 U. v) b/ u

中国的心理咨询现状
5 Z1 y# Z0 W$ _& P" h  `* ~* q& E7 }9 s5 w. f" M
据可靠资料,目前中国有严重精神疾病患者约1600万人,约3000万17岁以下的儿童和青少年受到情绪障碍和心理行为问题困扰,20%的青少年有抑郁症状,其中4%重度抑郁。他们无论是心理活动方面如焦虑、冷漠、感觉过敏或减退、体感异常、错觉、幻觉、遗忘、疑病妄想、意识模糊、紊乱等等,还是行为方面的固执、富于攻击性甚至痛不欲生等日渐频生,急需治疗。有专家说,面对社会生活压力的不适应和心理问题的困扰对大众生存、健康和生活质量的威胁,将随着社会转型的加剧而远远大于生理疾病可能带来的伤害。 好的心理医生有一种很强的人格魅力和亲和力,他不说不笑,眼睛看着你也会给你许多的信息。他使你感觉到安全、舒适、被爱、被尊重、被接纳与认同,你很放松,不用忌讳什么。他会引发你倾诉的欲望,却又引导你去思索、自我分析和节制。他从不提弗洛伊德,荣格什么的,也不轻易下结论,却非常在意你的感觉,总是努力去理解你,懂你,贴近你,而不是控制你、评价你、指导你。好的心理医生一点都不复杂,不权威,不深奥,像水一样随你流动,像玻璃一样透明,把你的防御和阻抗都化解于无形。当你抱怨别人的时候,他会沉默,不扇阴风也不点鬼火,当你反思自己的时候,他的眼睛会闪射出愉悦的光辉。他听得很多,说话很少,但每句话可能都是一种新视觉,给你一种新体验,让你感觉到一片新的天和地。' I1 S+ V8 \  b; U( g
心理医生自我体验的时间,接受督导的分析是心理医生执业前的必经之路,一个医生分析当事人的深度不会超过分析自己的深度。在国外,一个精神分析师要接受不低于八百小时的自我分析。

, P/ I7 s& W* I) ~1 W/ w8 X

心理医生的含金量由三个部分组成,三分之一是受教育与学习心理理论,三分之一是接受专业培训,还有三分之一就是自我体验。在我国,由于还没有建立督导制度,心理医生普遍缺乏自我分析。这对当事人是非常危险的,医生对自己的问题缺乏觉察,帮助咨客觉察自己就有点"盲人骑瞎马,夜半临深池"的味道。
# `! y/ E- K- K

中国的心理医生有个变通的做法,由十几个医生结成自我分析小组,彼此督导,以此来促使自己成长(在北京有心灵绿洲小组,精神分析小组、家庭治疗小组等)。
0 t$ Q$ V, [6 m7 U文化的多样性是心理医生首要考虑的内容。( A9 j7 @8 M) R% b1 ]6 b  G

心理医生不是"仲裁者",不能替代那个父亲去责难那个"脆弱"的母亲,这违背了心理治疗师的中立原则。只是用心理学的理论去教导当事人,这也是不中立的。
% a: U. K! i# V* ^) C& P心理医生需要维持内心的"空屏"状态,带着有兴趣的目光去观察咨客。
3 r) _, f! E: T

寻找合格的心理医生最不可靠的因素:

1,职称

2,心理学会的领头人

3,收费昂贵的人

4,海外镀金的人

5,出书的人

6,年老的人

6 m+ ^$ F, d8 {

心理咨询是一个极具挑战性的工作,要求咨询师必须精神饱满,精力充沛,一定是思想开放,灵活,超前,并有多元文化的价值取向。而老年人的思想很难不僵化,自以为自己吃的盐多,也很难克制得住不去教育人。
: X4 k/ o/ }* a6 T3 [

寻找合格的心理医生应该考虑的因素:(以下一些东西可以参考,但并不可靠)

+ `+ t) p, t0 |) G6 D

1,机构对医生的介绍

2,医生的受教育背景和专业受训背景,一般要求有医学或心理学背景,中级职称,但这说明不了什么。

3,专业许可或心理医生执照

4,心理医生自我体验的时间,接受督导的分析是心理医生执业前的必经之路

5,专业年限,一般来说,从业越久的人,专业水平会越高,但不尽然,做心理医生是需要悟性的。
# V% U! o2 r% Q6 \

心理医生并没有治好人的某种疾病,但却能让人明白,不健康的生活不是他生命的全部,疾病并不妨碍他对生活的追求。- `$ {, Y; J  X7 |! W

好的心理医生总是在激发咨客对自己的反思,使你从你的问题中看到自己,从一个受害人变成一个问题的形成者,慢慢的修正你对问题的看法与感觉。比如你想吃到鱼,心理医生会诱导你去讨论鱼网,讨论如何织网,如何找到织网的材料,然后讨论如何去捕鱼等,而不是赶紧送你二斤鲜鱼。


: z  h& W* P/ |8 U0 F0 @+ R0 v

在我们传统意识中,医生就是一种权威,很多咨客到处找权威,以为找到一个很权威的心理医生,一切问题都可以搞定。这样的意识带到心理咨询中就有问题,在咨询中有权威欲和表现欲的心理医生恰巧是很糟糕的医生,他们习惯培训当事人,拿心理学理论(大棒)来教导你。这是心理医生的防御,是专业能力不够的表现。其实,心理咨询成功的关键是咨客自身的准备、内在成长的动力和咨询中是否真正的投入。有经验的医生总是在评估当事人的领悟能力,自我改变的动力和对问题的痛苦水平。
* d. O7 @9 o4 A% [8 _  J1 `! Y0 s弗洛依德说过:"精神分析只能治好有精神分析头脑的人"。大意就是咨客才是治疗的主体,咨询师只是一种工具,只是提供一种环境,帮助你对自己觉察与分析。如果你不想分析自己,找心理医生就有点奢侈,像用高射炮打蚊子。只想倾诉最节约的办法是打免费热线电话,热线咨询人员接受的训练就是倾听,共情与提供人性关怀。0 V/ c5 T7 O/ F

心理学只能改变人们精神世界,情感领域的痛苦,对人们的现实困境一筹莫展,唯一能做的就是鼓励你接受。
$ V: j' J9 K' E$ s1 C. l8 v! U6 f

心理治疗不像普通的医学,它并不那么在意诊断,也不是看一次病,处一次方你的问题就好得了的。


  r8 t2 a) m' g8 a

这需要两个要素,

一是时间准备,一个最简明的短程治疗也需要八到十次,每次30-45分钟。

二是经济准备,目前心理收费很乱,但只要在医院,一般不会超过一分钟一块钱。在社会咨询机构,可能会高一些,大多一小时一百五十元左右,有的按次收费,二百到三百元次。当然,如果你咨询的次数多,就可以谈,让对方把价钱减低一点。也有个别医生要价很高,一次一千元,有些涉外的医疗机构,一般一小时要收一百美金,那是周渝打黄盖,打的愿打,挨的愿挨的事。还有,成熟的心理医生会选择当事人,心理医生会根据你的情况考虑是否接受你并和你建立真正的治疗关系,如果他不想接受你,他只会对你做一般的支持性治疗和咨询,不想去触动你深层的东西。如果他接受你,会主动与你讨论复诊时间,给你预约和讨论费用等问题。


& z  m; D; |: p一旦形成了治疗关系,你必须投入,不是等待心理医生对你做什么,而是你要主动的坦诚你的困惑与问题。如果你不投入,心理医生就只能等待,他是被动的,从属的。一般的情况是医生会和你商讨交谈那些层面的问题,会鼓励你联想或回忆,从中提取咨询的素材。在咨询中,还有一个很重要的内容,就是讨论与医生的关系。   P# V- G' {6 s2 |( u

一旦你决定看心理医生,接受心理学的帮助,你就要拥有心理学头脑,在生活的每时每刻就要保持努力觉察和分析自己,寻找不一样的处理问题的方法,接受不一样的视觉。这些工作不仅是在诊室里做,更重要是在生活里做。当你面对医生的时候,你要告诉他在新的方法和视觉下,同样的情景不同的内心, 体验和效果,这样才能和心理医生形成良好的互动。正如走崎岖的山路,我们有时会借助一根拐杖,让自己走的平稳一些。当你走得很稳健的时候,你随时都可以扔掉那棍子,那拐杖就是心理医生。& S7 D7 z: ?/ _0 L

在理想的社会里,心理学一般有三个层次,


2 T! j$ A$ d% l+ s8 j

一是社会救助机构下的热线和咨询服务中心,这是社会福利的一个重要组成部分。一般身处困境的人可以免费得到心理专业人员的帮助,不仅要关注你的情绪,危机,还要关注你的生存与衣食。

二是个人开业的咨询所,他们是收费的,费用中等。主要涉及婚姻问题,儿童发展,社会适应,个人能力, , , , , 训练和心理素质培养,也包括职业咨询等等。从业人员大多是心理专业的学者,受过某些专门的训练,有对某种技术的行使资格或心理学会颁发的执照。

三是医院或心理培训机构开设的心理中心,从业人员要有严格的医生资格,精神病学和心理学背景,受过长期的专业训练并获得心理医生资格。一般收费较贵,接受的咨客问题也比较麻烦,很多存在躯体障碍或精神问题。1 A6 \; r7 }8 a
在我国,热线有几条,大多生存困难,比如,北京的妇女热线还是国外的福特基金在赞助,国家没有资金给予扶持。当然,在很多外企,有员工的EAP计划,实际上就是一种心理福利,为员工提供免费心理服务。个人开业在北京已经悄然升温,但还没有形成气候,大多数开业者由于缺乏专门的申请机构,一般都是注册的某某咨询公司。有经验的心理医生在机构不太忙的时候,也有私下接受咨客,保持一定的咨客群体,医生的技术才不会慢慢枯竭。

" {9 X' U( e4 l

心理中心,在我国分两种,一是大学,研究所,社区办的心理咨询中心,二是医院开设的心理门诊.
0 [5 E+ N" u4 U! m* T

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